减重不是只有热量控制那么简单！你中了吗？原来这样的人才容易胖

家医科美女医师陈欣湄，亮丽外表在网路上引发不少讨论，流利口条也成为谈话性与健康节目热邀常客，最近她多了作家这个斜槓身分，藉由发表新书传递正确的减肥知识。曾以为减重不难的她，接下减重门诊才惊觉，原来减重一点都不简单！

自接触功能营养学后，陈欣湄发现个案自身体质状况的差异，会让减重方法不尽相同，一旦落入减重可以速成、热量等于体重的迷思，通常会越减越肥，只有用对方法让身体恢复平衡，才能自然健康瘦下来。

谈起首次接下减重门诊的机缘，陈欣湄表示，当时任职的医院，需要安排医生看健康体重控制门诊，她身为家医科医师，自然被长官交付这项任务。陈欣湄心想，根据过去减重经验，谨守着『能量守恆、少吃多动』原则即有效果，减肥应该不是件难事，欣然答应接受挑战，没想到却是挫败的开始。我第一位病人是体重120 公斤的男性，陈心湄回忆：当时我认为有把握让他吃进饱足的热量也能瘦，没想到，病人跟了我一年多，体重只降2 公斤。这一记当头棒喝，让陈欣湄明白，原来减重不是只有热量控制那么简单。

你中了吗？原来这样的人才容易胖！

家医科出身的她表示，除了治疗慢性病、鉴别诊断外，家医科还有一块很重要的是，如何介入病人的生活，去做生活上的调整。她因此开始接触功能营养医学，希望除了药物使用跟医生诊断外，可以给予病人更多的帮助。

不同于刚接减重门诊时，陈欣湄会以限制饮食或热量的方式，控制病人的体重，在接触功能营养医学后，她明白病人自身体质状况差异，需要的减重治疗法其实大不相同。陈欣湄曾遇过一名高度自律控制体重的病患，出门会携带电子秤计算热量，但体重还是持续上升。

反观有些人，不忌口不在意热量，却依旧身材纤细，中间最大的差异，就在于身体是否处于健康平衡的状态。她进一步解释，维持纤细体态的人，因为过往的身体状况是平衡的，就算偶尔暴食，体重仍会守恆在固定的健康範围上下；高度自律的女子可能因为胰岛素阻抗、肠漏症、过敏体质等身体失衡问题，反而让减重成效不彰。

门诊中，陈欣湄也常遇到认为减重可以速成，又或者减热量等于减体重的病患，当有这迷思时，病患通常会越减越肥。陈欣湄提醒，减重不该执着体重计上的数字，而是要正视肥胖问题的根源，很多问题其实是跟身体系统失衡有关，只要矫正问题让身体恢复平衡，体重自然就会下降。病患在接受治疗的过程中，也会回馈心得给陈欣湄，认为透过陈欣湄的减重治疗，健康状况越减越好、精神状况也越来越佳，完全不同以往减重总给人面黄肌瘦的刻板印象。

这样的回馈，让陈欣湄清楚知道，这就是我想提供给病患的治疗方式，也是促使她决定出书的动力，希望提供一个新的减重思考逻辑给正在为减重奋斗的朋友。